الوقاية من التهاب الشغاف
ما هي الوقاية من التهاب الشغاف؟
التهاب الشغاف هو التهاب يصيب الجدران الداخلية للقلب. هذا مرض نادر نسبيًا ، ولكن قد يكون خطيرًا ويصعب علاجه. يحدث التهاب الجدران الداخلية للقلب بسبب مسببات الأمراض. في معظم الحالات ، تكون هذه البكتيريا ، ونادرًا ما تسبب العدوى الفطرية الالتهاب.
يمكن لمجموعات معينة من المرضى وبعض العلاجات الطبية أن تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب الشغاف ، وهذا هو سبب ضرورة الوقاية. نتيجة للتدخلات الطبية ، تدخل كميات صغيرة من مسببات الأمراض إلى مجرى الدم. على الرغم من أن هذه لا تسبب تسممًا للدم هناك ، إلا أنها يمكن أن تلتصق بالجدران الداخلية للقلب وخاصة بصمامات القلب وتسبب الالتهاب.
للوقاية ، يمكن وصف المضاد الحيوي للعمليات المهددة بالانقراض بشكل خاص. ومع ذلك ، وفقًا للإرشادات ، يجب فحص وصفة المضادات الحيوية بعناية شديدة ، لأن الاستخدام المفرط يمكن أن يعزز مقاومة البكتيريا.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا: أعراض التهاب الشغاف
من الذي يحتاج إلى الوقاية من التهاب الشغاف؟
المرضى الذين لديهم صمام قلب بيولوجي أو ميكانيكي اصطناعي معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بالتهاب الشغاف. تساعد المواد الغريبة الموجودة داخل القلب بشكل خاص على استعمار البكتيريا المنتشرة في الدم. تشكل المواد الغريبة الأخرى في القلب خطرًا أيضًا ، فالأشخاص الذين يعانون من إعادة بناء صمامات القلب أو عيوب القلب المشغلة أو عيوب القلب مع توصيلات قصر الدائرة في الدورة الدموية الوريدية والشريانية معرضون للخطر بشكل خاص.
تشير أمراض التهاب الشغاف السابقة أيضًا إلى ميل فردي لهذا الالتهاب وتمثل عامل خطر مهمًا لمزيد من الأمراض.
لاتتأثر هم مرضى يعانون من أمراض صمامات القلب دون زراعة طرف ثالث أو جراحة قلب سابقة. في الماضي ، تلقوا أيضًا العلاج الوقائي. حتى اليوم ، غالبًا ما يتم تناول المضادات الحيوية مسبقًا أثناء التدخلات الجراحية وعلاجات الأسنان ، على الرغم من أنها ليست ضرورية وفقًا للإرشادات.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا: البكتيريا في الدم - ما مدى خطورتها؟
الوقاية من عملية الدعامة؟
حتى لو تمكنت مسببات الأمراض المختلفة من الوصول إلى مجرى الدم من خلال إدخال دعامة عبر الجلد ، فلا داعي للوقاية من التهاب الشغاف في هذا الإجراء. حتى المرضى المعرضين لمخاطر عالية لا يحتاجون إلى تناول المضادات الحيوية قبل الإجراء.
ما هي الإجراءات التي أحتاج إلى الوقاية من التهاب الشغاف؟
تعتبر جراحة الأسنان والوجه والفكين من أهم أولويات الوقاية من التهاب الشغاف. وهذا يشمل جميع الإجراءات التي تتلف فيها اللثة ويمكن أن يحدث نزيف. ينطبق هذا على زراعة الأسنان وإزالتها ، أو الخزعات ، أو إزالة الجير أو أي تدخلات يمكن أن تلحق الضرر باللثة.
هنا أيضًا ، يجب استخدام الوقاية من التهاب الشغاف فقط للمرضى المعرضين لمخاطر عالية وليس لجميع المرضى. قد تكون الوقاية من التهاب الشغاف ضرورية أيضًا للمرضى المعرضين للخطر لمزيد من التدخلات في منطقة الفم والأنف والحنجرة. هذا هو الحال مع تدخلات الجهاز التنفسي المرتبطة بإصابات الأغشية المخاطية ، مثل استئصال اللوزتين أو الخزعة.
يشار إلى الوقاية من التهاب الشغاف بشكل خاص في المرضى المعرضين لمخاطر عالية والذين يخضعون لإجراء جراحي ويعانون بالفعل من عدوى ، على سبيل المثال عدوى في الجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي. يزيد خطر البكتيريا في مجرى الدم بشكل كبير هنا.
الوقاية من التهاب الشغاف عند تنظيف أسنانك؟
عند تنظيف الأسنان ، يجب التمييز بين صحة الأسنان المهنية التي يقوم بها طبيب الأسنان والعناية الشخصية للأسنان. غالبًا ما يرتبط التنظيف الاحترافي للأسنان بإزالة الجير والنزيف البسيط وتقليل الضرر اللثة. البكتيريا المؤقتة في الدم شائعة جدًا ، لذا فإن الوقاية من التهاب الشغاف مفيدة للمرضى المعرضين لمخاطر عالية.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا: تنظيف الأسنان الاحترافي
من ناحية أخرى ، يوصى بتنظيف الأسنان الشخصية ونظافة الأسنان بشكل جيد للمرضى المعرضين للخطر. إنه ليس تأثيرًا ضئيلًا ويمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر البكتيريا المؤقتة أو مسببات الأمراض الأخرى المنتشرة في الدم. إذا تجمع العديد من مسببات الأمراض في تجويف الفم ، فحتى الحد الأدنى من الضرر الذي يلحق باللثة ، على سبيل المثال من تنظيف أسنانهم بالفرشاة ، يمكن أن يشكل خطرًا على المرضى المعرضين لمخاطر عالية.
ما هو المضاد الحيوي المستخدم للوقاية من التهاب الشغاف؟
تتوفر العديد من المضادات الحيوية للوقاية من التهاب الشغاف. يتم تضمين الأكثر شيوعًا أموكسيسيلين ، أمبيسيلين وكليندامايسين. تغطي هذه المضادات الحيوية البكتيريا ومسببات الأمراض الشائعة المسؤولة في معظم الحالات.
لا يلزم استخدام المضادات الحيوية الأخرى إلا في مواقف معينة. يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، حساسية من البنسلين أو طيف متغير من الجراثيم. غالبًا ما تتطلب بعض أنواع العدوى المصاحبة المضادات الحيوية ضد مسببات الأمراض المحددة أو متعددة المقاومة. على سبيل المثال ، تتراكم المكورات العنقودية متعددة المقاومة ، وهي نوع من البكتيريا تجعل العلاج صعبًا.
عادة ما يتم تناول المضاد الحيوي قبل العلاج بساعة واحدة ويتم إعطاؤه مباشرة في العيادة أو ، على سبيل المثال ، إذا تم تنظيف الأسنان بانتظام ، يتم إصدار وصفة طبية مسبقًا حتى يتمكن المريض من الحصول على المضاد الحيوي من الصيدلية وتناوله .
بطاقة الهوية للوقاية من التهاب الشغاف
في الوقت الحاضر ، هناك اتفاقيات بين بعضها البعض في جميع البلدان الناطقة بالألمانية فيما يتعلق بإرشادات التهاب الشغاف والوقاية منه. بالنسبة للمرضى المعرضين لمخاطر عالية على وجه الخصوص ، هناك موقع ويب على ومن مؤسسة القلب الألمانية نماذج لبطاقات التهاب الشغاف. على غرار بطاقة المتبرع بالأعضاء ، يجب دائمًا ارتداء بطاقات الهوية هذه من قبل الأشخاص المعنيين في حالة الطوارئ. بالإضافة إلى الاسم والعمر ، تذكر هذه البطاقة أيضًا سبب الحاجة إلى الوقاية من التهاب الشغاف وعدم تحمل أهم المضادات الحيوية.
تعلم المزيد عن: علاج التهاب الشغاف
توصيات من فريق التحرير لدينا
- تشريح شغاف القلب
- بكتيريا - بكتيريا في الدم
- مرض قلب صمامي
- صمامات القلب الاصطناعية
