العصب البصري

جنرال لواء

العصب البصري (العصب البصري، اليونانية القديمة. "جزء من الرؤية") هو العصب القحفي الثاني والجزء الأول من المسار البصري. يتم استخدامه لنقل المحفزات البصرية من شبكية العين (شبكية العين) إلى الدماغ. وبسبب هذا ، فهي تنتمي إلى أعصاب الجودة الحسية. إنه يمتد من لامينا كريبروسا إلى تقاطع العصب البصري ، فإن تصالب بصريويبلغ طوله 4.5 سم.

تاريخ التنمية

ينشأ العصب القحفي الثاني (العصب البصري) وكذلك العصب القحفي الأول (البصيلة والسبيل الشمي) من الدماغ البيني وبالتالي يكونان نتوءًا للدماغ. نظرًا لأن جميع الأعصاب القحفية الأخرى تنشأ من العقد الشوكية للقمة العصبية ، غالبًا ما يُشار إلى العصبين القحفيين الأولين باسم "الأعصاب القحفية الزائفة".

ظهور

ال محاور من الخلايا العقدية المختلفة لشبكية العين تتحد لتشكل عصبًا كبيرًا ، وهو العصب البصري. لهذا السبب ، لا يحتوي العصب البصري على منطقة جوهرية فعلية ولكن توجد ثلاث خلايا عصبية في شبكية العين.
الألياف العصبية الفردية مترابطة مع بعضها البعض. خلايا طبقة قضيب ومخروط (العصبون الأول) كن على الخلايا ثنائية القطب (العصبون الثاني) وهذا على طبقة الخلايا العقدية (العصبون الثالث) مترابط.
ثم تتحد محاور العقد لتشكل العصب البصري الكبير (Nervus opticus) ، والذي شبكية العين يترك ويأخذ مجراه إلى الدماغ.

مسار العصب البصري

يمكن تقسيم مسار العصب البصري تقريبًا إلى ثلاثة أجزاء. يبدأ بواحد في مقلة العين جزء intrabulbar، ثم يمر داخل محجر العين (المدار) (جزء داخل الحجاج) أخيرًا جمجمة (جزء داخل الجمجمة) إلى النهاية.
بعد اتحاد المحور العصبي في شبكية العين العصب البصري يترك الشبكية في حليمة العصب البصري (القرص العصبي البصري). نظرًا لعدم وجود خلايا حسية في هذه المرحلة ، تسمى هذه النقطة نقطة عمياء المحددة. حالما يخرج العصب من الشبكية يصبح من الثلاثة سحايا المخ وتحيط بها أغلفة الميالين من الخلايا قليلة التغصن. تتيح طبقة الميالين هذه تمرير المعلومات بسرعة خاصة. ومع ذلك ، في حالة تلف العصب البصري ، تمنع الخلايا النجمية (خلايا النسيج الضام) العصب من التجدد. من العصب البصري ثم يستمر من خلال تجويف العين العظمي.
إنه جزء لا يتجزأ من الدهون للحماية ويمكّن من الشريان الشبكي المركزي (الشريان المركزي للعين) و الوريد المركزي الشبكية (الوريد المركزي للعين) الوصول إلى شبكية العين. تعمل الأوعية الدموية في منتصف العصب البصري ويمكن أن تدخل الشبكية من خلال حليمة العصب البصري. عند مغادرة محجر العين ، يمر العصب البصري عبر حلقة وتر (Anulus Tendineus communis) عضلات العين.
بعد محجر العين ، يدخل العصب البصري القناة البصرية من الوتدي وهو في طريقه من الشريان العيني مصحوبة. في التجويف القحفي نفسه ، تعمل الألياف العصبية للعصب البصري في الفضاء تحت العنكبوتية. أمام ساق الغدة النخامية ، أنا تصالب بصري، تتقاطع الألياف العصبية الأنفية لكلا العصبين البصريين. بهذه الطريقة ، تصل الإشارات من المجال البصري الأيسر إلى نصف الكرة الأيمن والعكس صحيح. تشكل الألياف المتقاطعة جزئيًا وغير المتقاطعة جزئيًا الآن المسالك البصرية. في ال كوربوس جينيكولاتوم لاحقة هي ألياف عصبية المسالك البصرية تحولت إلى العصبون الرابع. ثم تقوم بإسقاط أليافها فوق ذلك الإشعاع البصري (إشعاع شبكية العين) المعلومات الواردة في مخطط المنطقة.
هذا هو مكان الرؤية الأولية (القشرة البصرية الأولية ، المنطقة 17). يقع في منطقة مؤخرة الرأس (الفص القذالي) وينقل المعلومات إلى المنطقة 18 ، القشرة البصرية الثانوية، وكذلك مناطق القشرة الدماغية المرئية العليا لمزيد من المعالجة.

عيادة

تصبح العصب البصري دمرت تماما ، العين المصابة عمياء. ومع ذلك ، إذا تم تدمير جزء فقط من الألياف ، على سبيل المثال في تصالب بصري، تقاطع ألياف العين اليمنى واليسرى ، يعاني المريض من أحدهما عمى العمى غير المتجانس.
هذا يعني أن الألياف الأنفية لكلتا العينين تتساقط ، مما يؤدي إلى تقييد مجال الرؤية في كلتا العينين على الجانب الصدغي (جزء من المعابد). من واحد العمى المقابل يتحدث المرء عندما أ المسالك البصرية متأثر. بعد ذلك ، لم تعد تعمل الأجزاء الزمنية من الجانب المصاب وأجزاء الأنف من الجانب الآخر.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون العصب البصري ملتهبًا (التهاب العصب البصري). وبالتالي تحدث زيادة فقدان حدة البصر (فقدان البصر) وربما أ سكوتوما (فقدان المجال البصري الانتقائي). يحدث هذا الالتهاب عادة بسبب أمراض مزيلة للميالين. خاصة هؤلاء التصلب المتعدد يمكن أن تتعامل مع التهاب العصب البصري يظهر.
بسبب عدم قدرة العصب البصري على التجدد ، فإن استعادة الرؤية أمر غير محتمل.

التشخيص

ال الحليمة البصرية، أي نقطة خروج العصب البصري من مقلة العين ، يمكن الوصول إليها مباشرة باستخدام a منظار العين ليتم عرضها من قبل طبيب عيون. الوذمة في هذه المنطقة تشير إلى تلف شديد في العصب والعمى الوشيك.
للتمييز بين الأمراض الأخرى في نقاط مختلفة من المسار البصري ، فإن تحديد مجال الرؤية (محيط). يمكن بالتالي اكتشاف العيوب في المجال البصري ، على سبيل المثال عيوب الأنف ، في كلتا العينين وبالتالي تلف الألياف المتقاطعة في تصالب بصري يتم تشخيصه. مع مساعدة الجهود المستحثة بصريًا (VEP) يمكن تحديد سرعة التوصيل العصبي للعصب البصري.
لتصوير العصب ومساره ، يتم استخدام بالموجات فوق الصوتية (بالموجات فوق الصوتية) ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) وذاك التصوير المقطعي المحوسب (CT).

ملخص

هذا هو العصب البصري العصب القحفي الثاني ومن حيث التاريخ التنموي ، لا تنتمي إلى الأعصاب الطرفية ، مثل جميع الأعصاب القحفية الأخرى تقريبًا ، ولكنها تنتمي مباشرة إلى دماغ. يتكون من ملايين الألياف العصبية الصغيرة في شبكية العين ومن هناك يمتد إلى القشرة البصرية في الدماغ. في طريقها عبر تجويف العين والعظم الوتدي والفضاء تحت العنكبوتية إلى الدماغ ، تكون محاطة بطبقة المايلين والسحايا الثلاثة. تعبر الألياف العصبية الأنفية لكلتا العينين في الدماغ ثم تستمر في الدماغ مثل الجهاز البصري. بعد مرور كوربوس جينيكولاتوم لاحقة الألياف العصبية تنتهي في القشرة البصرية الأولية (المنطقة 17) في مؤخرة الرأس (القطب القذالي).
ثم تتم المعالجة الإضافية للمعلومات في القشرة البصرية الثانوية (المنطقة 18) ومناطق القشرة الدماغية المرئية العليا الأخرى. يمكن أن يمر العصب البصري عبر العديد من الأماكن في طريقه نزيف, الأورام أو تتضرر أمراض أخرى.
نظرًا لأن العصب البصري غير قادر على التجدد ، فغالبًا ما يكون من غير المرجح استعادة الرؤية. ال تشخيص أمراض العصب البصري يحدث من خلال تحديد مجال الرؤية، التقييم المباشر لحليمة العصب البصري عند نقطة الخروج باستخدام a منظار العين أو من خلال التصوير. يمكن تحديد سرعة التوصيل العصبي بمساعدة أثار بصريا الإمكانات ترقى.