الأمراض الجلدية، على الانترنت

ليبوما على الفخذ

تعريف

الورم الشحمي هو ورم دهني حميد ، يوجد في معظم الحالات في الأنسجة الدهنية تحت الجلد. تبرز كعقيدات صغيرة بطيئة النمو ومرنة يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا في الحجم. الأورام الشحمية محاطة بكبسولة من النسيج الضام تفصل العقدة عن باقي الأنسجة.

تحدث الكتل الدهنية الصغيرة بشكل رئيسي في الفخذين والذراعين والعمود الفقري أو في البطن ، ولكن يمكن أن توجد أيضًا في العضلات أو الصدر أو في الأعضاء الداخلية. الأورام الشحمية العميقة نادرة جدًا ونادراً ما تظهر أهمية إكلينيكية. غالبًا ما يتم اكتشافها عن طريق الصدفة فقط أثناء الفحص الإشعاعي. توجد هذه الأورام الشحمية العميقة في الأطراف ، مثل الفخذ ، ومعظمها في منطقة العضلات ويمكن أن تنمو فيها.

في حالة وجود العديد من الأورام الشحمية في جزء محدود من الجسم ، على سبيل المثال في الفخذ ، يُعرف هذا باسم الورم الشحمي. في حالات نادرة ، يمكن أن تتدهور هذه الكتل الدهنية وتتطور إلى ورم خبيث يعرف باسم الساركوما الشحمية.

السبب الجذري

حتى الآن الأسباب الدقيقة لتطور الورم الشحمي في الفخذ غير معروف. تمامًا كما هو الحال مع الأورام الحميدة الأخرى ، لا يعرف المرء العوامل التي تؤدي إلى تطور الورم الشحمي في الفخذ. أ سياق الكلام بين واحد زيادة السمنة الشخص المصاب وتطور الورم الشحمي غير موجود، لأن الأشخاص النحيفين يمرضون بنفس القدر.

يعتقد أن لديه ورم شحمي نتيجة السقوط أو كدمة شديدة في الفخذ. علاقة بين تطور الورم الشحمي وتطور معين الاستعداد الوراثي ومع ذلك ، فمن المفترض.

الأعراض

الأورام الشحمية الموجودة في الفخذ ليست مؤلمة وبالتالي لا تحتاج إلى إزالتها جراحيًا إلا في حالات نادرة.

يمكن أن يكون الورم الشحمي على الفخذ جميع الفئات العمرية تحدث تقع تظهر. في معظم الحالات يسبب ورم شحمي في الفخذ لا ألم. الورم الشحمي على الفخذ هو في الأنسجة الدهنية تحت الجلد للساق المصابة وعادة ما ينمو ببطء.

في توسيع الحجم مقدرة اختلافات واضحة تحدث تقع تظهر. يمكن أن يختلف الحجم من كتل صغيرة مستديرة إلى أورام شحمية بحجم كرة اليد. كقاعدة عامة ، هذه كتل دهنية سهل الحركة.

يمكن العثور على الأورام الشحمية على الفخذ على حد سواء الداخل وكذلك الخارج من الفخذ. يمكن أن يؤدي وجود ورم شحمي كبير جدًا في الجزء الداخلي من الفخذ إلى تقييد المشي بسبب الاحتكاك. اعتمادًا على الموقع ، يمكن أن يكون هذا أيضًا مفصل الورك أو مفصل الركبة يتأثر بالورم ويقيد حريته في الحركة. في عميق جدا الأورام الشحمية التي تنمو في طبقة العضلات يمكن أن تسبب أيضًا مشاكل واضطرابات في الحركة. مع التوطين على الجزء الخارجي من الفخذ ، يلعب التقييد في تسلسل الحركة دورًا ثانويًا.

ممكن تغيير شريرالتي تنبثق أيضًا من خلايا الأنسجة الدهنية ساركوما شحمية. هذا يحدث قبل كل شيء في سن أعلى ينمو بسرعة كبيرة ويحتوي على العديد من خلايا الأنسجة الدهنية المتدهورة.

ألم من الورم الشحمي

في معظم الحالات ، يحدث الورم الشحمي في الفخذ لا ألم أو إزعاج آخربحيث يتم إجراء الإزالة الجراحية فقط لأن الأورام الشحمية تعتبر غير مخدرة من زيادة معينة في الحجم. عادة ما يُلاحظ الورم الشحمي فقط عندما تكون الزيادة في الأنسجة الدهنية محسوسة ومرئية ككتلة (نرى: متى يجب إزالة الورم الشحمي؟?)

في هذه الحالات يكون أكثر من مشكلة تجميلية. في بعض الأحيان قد تظهر الأورام الشحمية المسالك العصبية اضغط في منطقة الفخذ وهذا انقباض. ثم يمكن أيضا الاضطرابات الحسية أو خفيف ارتعش تعال إلى المناطق المصابة من الساق. يصف المرضى هذه الأعراض بأنها "خدر" ينتشر أسفل الساق. إذا كانت الكتلة الدهنية على الفخذ خشنة إلى حد ما ، ولا يمكن تحريكها أو كان من غير الواضح تحديدها ، فيجب إجراء مزيد من الفحوصات من أجل استبعاد الأورام الأخرى وخاصة التغيرات الخبيثة في الأنسجة.

الورم الشحمي داخل الفخذ

يمكن أن تظهر الأورام الشحمية في أي مكان على الفخذ. ومع ذلك ، يكون الأمر مزعجًا بشكل خاص عندما يتشكل ورم شحمي كبير في داخل الفخذ. يمكن أن تسبب القرحة مشاكل في المشي والجري. بسبب الاحتكاك المستمر ، يكون الجلد ملتهبًا ومتقرحًا ويمكن أن يكون مؤلمًا. في مثل هذه الحالات ، يُنصح بإزالة الورم الشحمي جراحيًا.

التشخيص

نظرًا لأن الورم الشحمي في الفخذ لا يسبب الألم عادة ، فعادة ما يتم اكتشافه بسبب سماكة صغيرة في الأنسجة تحت الجلد. بسبب أسباب تجميلية وفي حالات نادرة بسبب أ ضعف ميكانيكي عند المشي أو الجلوس طبيب زار. يصعب تحديد ورم شحمي صغير جدًا وتمييزه عن طبقة الدهون المحيطة.

إلى التشخيص يجب تحديد موعد مع واحد طبيب الجلدية قيد الموافقة. بمساعدة أ الفحص بالموجات فوق الصوتية يمكن تقييم موقع وحجم الورم الشحمي بدقة. يمكنك أيضًا معرفة ما إذا كانت الهياكل العضلية أو الحبال العصبية في الفخذ تتأثر أيضًا أو تضيق.

من أجل إجراء تشخيص دقيق ، هناك إمكانية للورم الشحمي أيضًا ثقب. يتم ذلك بمساعدة إبرة البزل تخدير موضعي يتم أخذ عينة صغيرة من المنطقة المصابة من الدهون تحت الجلد على الفخذ. يمكن استخدام هذا لتمييزه عن التغييرات الحميدة الأخرى.

هناك واحد محدد يشتبه في حدوث تغيير ضار في شكل ساركوما شحمية أو إذا كانت أورام شحمية كبيرة جدًا تنمو بعمق في الهياكل المحيطة بالفخذ ، التصوير المقطعي لمزيد من التشخيص والتوضيح.

علاج نفسي

يجب أن يكون الورم الشحمي على الفخذ في معظم الحالات لا يعالج لا يسبب الم او اعراض اخرى. ومع ذلك ، هذا ينتشر المفاصل أو تزعج في الساق المصابة ، قد يكون العلاج الجراحي ضروريًا. لا يوجد علاج محافظ كافٍ للعلاج. أغلبهم التدخلات التشغيلية لإزالة الورم الشحمي ، ومع ذلك ، مؤشرات مستحضرات التجميل.

عملية الورم الشحمي

اعتمادًا على حجمها وموقعها ، يمكن أن يكون الورم الشحمي على الفخذ تحت واحد تخدير موضعي أو في مخدر عام إزالة. أزيلت بسكين صغير يقوم الجراح بإزالة الورم الشحمي من كبسولته. من المهم ملاحظة أن الأورام الشحمية عادة ما تكون جيد جدا بالدم يصبح. هي أوعية الموجودة التي تشع في الورم الشحمي ، يجب منعها لتجنب عودة النزيف المحتمل. بعد إزالة الورم الدهني ، غالبًا ما يبقى الخلل في مكان الإصابة الأنسجة الدهنيةحيث كان الورم الشحمي من قبل. لتجنب هذا الانبعاج ، يمكنك استخدام ما يسمى ب حرر القماش الدهنييمكن زراعتها في موقع إزالة الورم الشحمي. عادة يبقى المرء ندبة صغيرة اليسار.

عند إزالة ملف الأورام الشحمية الكبيرة، تستطيع الكثير من الجلد الزائد تبقى ، والتي يمكن إزالتها بعد ذلك لأسباب تجميلية. إذا كان الورم الشحمي الحالي لا يؤثر على الأنسجة الدهنية تحت الجلد ، ولكن أيضًا مناطق العضلات العميقة في الفخذ ، قد يصاب الجراح انقسام العضلات يجب علي.

في حالات نادرة يمكنك ذلك المضاعفات تحدث تقع تظهر. يمكن أن يصيب طبقات الجلد المحيطة أو أيضًا نزيف, الالتهابات وكذلك الاضطرابات في عملية التئام حواف الجرح. ليس من غير المألوف أن يتطور الورم الشحمي الجديد في نفس المكان ، وهو ما يسمى الانتكاس.

هناك أيضا شيء آخر طريقة أحدث لإزالة الورم الشحمي في الفخذ. خاصة مع الأورام الشحمية الكبيرة على الفخذ ، يمكنك الحصول على واحدة شفط الدهون تنفيذ. ميزة هذه الطريقة هي أن فقط ندوب صغيرة تنشأ ولا تبقى خدوش عادة في الأنسجة الدهنية بعد الإزالة. ومع ذلك ، فباستخدام هذه الطريقة ، هناك خطر يتمثل في عدم إمكانية شفط جميع الخلايا الدهنية تمامًا ، بحيث تتطور الخلايا المتبقية ورم شحمي آخر يمكن أن تتطور على الفخذ. في هذه الطريقة ، يتم شفط محتويات الكبسولة التي تغلف الورم الشحمي. الكبسولة نفسها وبقايا خلايا الأنسجة الدهنية التي لم يتم التقاطها تبقى في الأنسجة.

ال إزالة الخلايا الدهنية هي دائما واحدة بعد الإزالة علماء الأمراض مرسل ، الذي يحلل الخلايا بدقة ويحدد ما إذا كانت بالفعل ورمًا شحميًا أم ورمًا مختلفًا حميدة أو لكن عن واحد تغيير شرير الأفعال. لكن مع طريقة شفط الدهون ، يصعب على أخصائي علم الأمراض تقييم الخلايا ، حيث تم تدمير بعضها أو إجهادها ميكانيكيًا أثناء عملية الشفط.

هل يجب إزالة الورم الشحمي في الفخذ جراحيًا؟

لأسباب طبية ، ليس من الضروري إزالة الورم الشحمي جراحيًا في الفخذ الذي لا يسبب الألم أو أي إزعاج آخر. ومع ذلك ، يجب فحص الورم الشحمي بانتظام من قبل الطبيب لاستبعاد التنكس المرضي في الورم. يقرر بعض المرضى إزالة الأورام الشحمية الكبيرة جدًا جراحيًا من الفخذ لأسباب جمالية.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: متى يجب إزالة الورم الشحمي؟

ماذا تفعل إذا ضغطت الورم الشحمي في الفخذ على العصب

يمكن للورم الشحمي الموجود على الفخذ أيضًا أن يرقد بشكل محرج ويضغط على الأوعية أو الفروع العصبية ، مما يسبب الألم. تحتوي بعض الأورام الشحمية أيضًا على الأعصاب والأوعية الدموية نفسها. يمكن أن تكون هذه الأورام الوعائية المزعومة مؤلمة للغاية وعادة ما يتم إزالتها عن طريق الجراحة. الأورام الشحمية الموجودة في الفخذ والتي تسبب الألم يمكن إزالتها بسهولة عن طريق الجراحة ويشفى الجرح جيدًا. لكن في بعض الأحيان يحدث أن تتشكل الورم الشحمي مرة أخرى في نفس المكان.

توقعات

عادةً ما يكون للورم الشحمي في الفخذ واحد توقعات سير المرض جيدة جدا. نادرًا ما يحدث أن يتدهور هذا التكوين الجديد في منطقة الأنسجة الدهنية تحت الجلد وأن تتطور ساركومة شحمية خبيثة. هل هو انا عقدة صغيرة، يمكن أن يكون في مكانه اليسار ولا يحتاج إلى إزالته بشكل عاجل. إذا كان الورم الشحمي على الفخذ مزعجًا لأسباب تجميلية ، أو لأنه يسبب أعراضًا بسبب الزيادة المفرطة في الحجم ، فيمكن القضاء عليه. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات يمكن أن يتشكل الورم الشحمي مرة أخرى في نفس المكان على الفخذ. ما يسمى ينشأ الانتكاس، والتي يمكن تصنيفها في معظم الحالات على أنها حميدة.

ما مدى خطورة الورم الشحمي على الفخذ؟

عادة ما يكون الورم الشحمي في الفخذ غير ضار ولا داعي للقلق. هذا مجرد كتلة تحت الجلد أو في أنسجة العضلات المليئة بالخلايا الدهنية. هذه الزيادات حميدة. عادة ، لا يسبب الورم الشحمي في الفخذ أي إزعاج وبالتالي لا يحتاج إلى علاج. في بعض الأحيان يمكن أن يضغط الورم الشحمي على الأعصاب أو الأوعية الدموية ويسبب الألم. في مثل هذه الحالات ، ينبغي النظر في الاستئصال الجراحي.

الوقاية

منذ الأسباب لتطوير الورم الشحمي في الفخذ حتى يومنا هذا غير معروف حقًا هي فقط معينة المكون الجيني يجب أن تكون مهمة فعالة الوقاية لمنع حدوث الورم الشحمي غير ممكن.

هذا تدبير مهم لمنع أو تقليل حدوث العديد من الأمراض المختلفة الحد من السمنة. على الرغم من أن الأورام الشحمية هي تغيرات في الأنسجة الدهنية ، فلا يوجد سبب معروف لتطورها يرتبط بالسمنة. الأشخاص النحيفون معرضون للخطر طور ورم شحمي على الفخذ خلال حياتهم مثل الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من الأنسجة الدهنية. ومع ذلك ، فإن انخفاض نسبة الدهون في الجسم ، وكذلك أ التغذية المتوازنة والتمرين الكافي لن يكون أبدًا عيبًا.