طفح جلدي بعد المضادات الحيوية

جنرال لواء

غالبًا ما تظهر التفاعلات غير المرغوب فيها والآثار الجانبية للمضادات الحيوية على الجلد. في معظم الحالات ، يكون الطفح الجلدي غير ضار ويختفي من تلقاء نفسه عندما يتوقف عن تناول الدواء. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تحدث مضاعفات أكثر خطورة من آثار المضادات الحيوية. عند كبار السن على وجه الخصوص ، غالبًا ما تحدث تغيرات في الجلد بعد تناول المضادات الحيوية ، حيث تضعف وظائف الكبد والكلى وبالتالي يمكن تكسير المضادات الحيوية وإخراجها بشكل أبطأ. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول عدة عقاقير في نفس الوقت يزيد من مخاطر الآثار الجانبية مثل الطفح الجلدي من المضادات الحيوية ، كما هو شائع عند كبار السن. ثم يمكن أن تكون هناك تفاعلات بين المواد المختلفة ويزداد خطر تفاعلات الجلد.

الأعراض

غير مرغوب فيه آثار جانبية يمكن على المضادات الحيوية من حيث المبدأ تحدث في جميع الأجهزة، على سبيل المثال ، يمكن أن يتضرر الكبد بشدة. بلى يتفاعل الجلد في أغلب الأحيان على المواد في المستحضرات الصيدلانية.

يمكن أن يبدو الطفح الجلدي الناجم عن مضاد حيوي مختلفًا تمامًا. تتراوح الاختلافات من بقع صغيرة تشبه الحصبة الألمانية يصل إلى بثرات كبيرة مرقطة ومرتفعة قليلاً مثل الحصبة. يمكن أن تتكون أيضًا بثور مملوءة بسائل ، تسمى بثور البثور ويمكن أن ينتشر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم. في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث أشكال أخرى - يمكن أن يحدث الطفح الجلدي شبكي تبدو صغيرة نزيف جلدي عرض أو تمديد احمرار. لا يجب أن يسبب الطفح الجلدي أي إزعاج ، فقد تحدث الحكة أحيانًا.

في معظم الحالات ، يكون الطفح الجلدي على وشك الظهور بعد يومين إلى خمسة أيام من بدء تناول المضاد الحيوي لكن ردود الفعل التحسسية يمكن أن تحدث مباشرة بعد الابتلاع. الخطر الأكبر إذن هو ما يعرف بصدمة الحساسية ، وهي رد فعل تحسسي يؤدي إلى ضيق في التنفس.

يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا الآثار الجانبية للمضادات الحيوية

مثير للحكة

الحكة شائعة الأعراض المصاحبة للانفجارات الدوائية. الآلية الدقيقة للحكة ليست مفهومة تمامًا.
ومع ذلك ، يُفترض أنه لا يتم التوسط فيه عن طريق مستقبلات الألم ، بل عن طريق النهايات العصبية الحرة. الأقمشة مثل الهيستامين، الذي تفرزه خلايا الدم البيضاء كجزء من تفاعلات الحساسية الزائفة مثل اندفاعات الأدوية ، تحفز هذه النهايات العصبية. من الواضح ، مع ذلك ، أن الإحساس يمكن أن تضاف إليه محفزات أخرى مثل البرودة أو الحرارة. لهذا السبب ، هذا غالبا ما يساعد رائع حكة الجلد. أيضا ماء دافئ يمكن أن تمنع الحكة. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب الحكة الشديدة أ مضادات الهيستامين توصف.

الأسباب

المضادات الحيوية التي من المرجح أن تسبب طفح جلدي غير مرغوب فيه هي ما يسمى بالمضادات الحيوية بيتا لاكتام. حوالي 3 ٪ - 10 ٪ من جميع الأشخاص الذين يتلقون مثل هذا المضاد الحيوي سوف يتفاعلون مع طفح جلدي. فقط حوالي ثلث المصابين لديهم رد فعل تحسسي حقيقي تجاه الدواء. في معظم الناس ، يكون رد الفعل على الجلد من خلال تفاعلات الحساسية الزائفة ، ولم يتم توضيح الآلية الدقيقة وراء ذلك بشكل قاطع.

حمى فايفر الغدية هي سبب شائع آخر للطفح الجلدي بعد تناول المضادات الحيوية. حمى فايفر الغدية هي عدوى بفيروس إبشتاين بار (EBV) ، والتي لا يمكن أن يساعد أي مضاد حيوي ضدها ، لأن المضادات الحيوية تعمل فقط ضد البكتيريا. ومع ذلك ، فإن تشخيص المرض ليس بالأمر السهل ، وغالبًا ما يشتبه في وجود عدوى بكتيرية. إذا تم إعطاء شخص مصاب بالحمى الغدية عن طريق الخطأ المضاد الحيوي أموكسيسيلين ، فسيحدث طفح جلدي دائمًا تقريبًا ، والذي ينتج عن تفاعل الفيروس والمضاد الحيوي.

بالإضافة إلى ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث رد فعل مناعي خطير وما يسمى بمتلازمة ستيفنز جونسون أو متلازمة ليل ، حيث ينفصل الجلد وتتطور تقرحات في الأغشية المخاطية. مجموعة المضادات الحيوية السلفوناميد معروفة بشكل خاص لهذا.

لمزيد من المعلومات يرجى أيضا قراءة صفحتنا طفح البنسلين.

طفح جلدي بعد تناول المضادات الحيوية

الطفح الجلدي
بعد تناول المضادات الحيوية
الأعراض:

1. صغر حجم الحميراء
   نقاط مماثلة
2. بثرات كبيرة مرقطة
   (حويصلات مليئة بالقيح)
3. البثور (المطبات
   الجلد بالسوائل
   ممتلئة ب)
   عامل الخطر:
   أ- في كبار السن
   (وظائف الكبد والكلى
   ضعفت)
   ب - عدة أدوية
   (مأخوذة في نفس الوقت)
   ج - ضوء الشمس ، مقصورة التشمس الاصطناعي
   (تأثير الأشعة فوق البنفسجية)
   د- أثناء الحمل
   (توضيح طبي ،
   فائدة - ضرر - مخاطر!)
   هـ - مع الرضيع أو كلينكيند
   (راجع طبيبا)
   علاج او معاملة:
   و- وقف الدواء
   ورؤية الطبيب
   ز- تبريد المصاب
   مناطق الجلد (الملابس الباردة)
   ح- ترطيب
   مع شاي البابونج
   ي - مراهم أرنيكا
   ومرهم القطيفة
   ك - دقيق الشوفان الدافئ
   ضع الماء المختلط كحزمة

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

أموكسيسيلين

أموكسيسيلين هو مضاد حيوي شائع جدًا يرتبط بالبنسلينات ، ولكن له نطاق أوسع من التأثيرات مقارنة به. وهذا يجعله دواءً مناسباً لالتهابات الجهاز التنفسي والتهاب الأذن الوسطى. في هذه المرحلة من المهم معرفة ذلك مضادات حيوية حصريا ضد البكتيريا وفي حالات قليلة تكون فعالة ضد الطفيليات والفطريات ولكن ليس ضد الفيروسات. ليس من غير المألوف ، مع ذلك ، وصف مضاد حيوي للعدوى الفيروسية إذا كان هناك اشتباه في وجود سبب جرثومي للأعراض. ليس هذا فقط عديم الفائدة ، ولكن يمكن أن يكون له أيضًا آثار جانبية خطيرة. في حالة الأموكسيسيلين على وجه الخصوص ، تكون الحساسية الكاذبة هي النتيجة إذا تم وصف ذلك في حالة الاشتباه في الذبحة الصدرية العقدية ولكن العدوى الفيروسية موجودة بالفعل.
ركلة كلاسيكية اندلاع المخدرات بواسطة الأموكسيسيلين خاصة عندما يكون لدى المريض ما يعرف بالعدوى عدد كريات الدم البيضاء، المعروف أيضًا باسم حمى فايفر الغدية. هذا المرض هو نتيجة الإصابة ب فيروس ابشتاين بارالذين قد تشبه أعراضهم أعراض الذبحة الصدرية.
لا يزال من غير المعروف سبب تسبب مزيج من الفيروس والأموكسيسيلين في حدوث طفح جلدي شديد في بعض الأحيان. ومع ذلك ، بمجرد أن يتم التعرف على ابتلاع المضاد الحيوي كسبب للطفح الجلدي ، فإن هذا يبدأ التوقف عن تناول الدواء أهم الإجراءات.
كما هو الحال مع ثورات المخدرات الأخرى ، يتم تطبيق أ مرهم الكورتيزون خلق الراحة. بصرف النظر عن ذلك ، يجب مناقشة إجراء يتضمن اختبارًا محتملاً لفيروس Epstein-Barr مع الطبيب المعالج.

طفح جلدي بعد المضادات الحيوية والتعرض للشمس

من المعروف الآن استخدام عدد كبير من الأدوية المختلفة مع ضوء الأشعة فوق البنفسجية تفاعلات ضوئية يمكن أن تؤدي إلى. هذا يعني أنه تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية يمكن أن تتشكل مواد لها تأثير ضار أو سام على الأنسجة. يمكن القيام بهذه العملية بواسطة ضوء الشمس، ولكن حتى أقوى من خلال الدردشة صولاريوم يمكن تشغيل الضوء المستخدم.
ردود الفعل تمثل واحد شكل خاص من اندلاع المخدرات ويمكن أن يحدث مع التطبيق الخارجي وابتلاع الدواء.
إلى جانب بعض المسكنات, مضادات الذهان, مكملات فيتامين أ لعلاج حب الشباب وحتى المكملات العشبية أعشاب يوهانيس, حشيشة الهر و زهرة العطاس من المعروف أن المضادات الحيوية على وجه الخصوص لها تأثير ضوئي قوي. الأولوية القصوى هنا هي المضادات الحيوية دوكسيسيكلين. يتبع ذلك مواد أخرى من مجموعة المضادات الحيوية التتراسيكلين ، ولكن أيضًا ما يسمى بمثبطات الجيراز.
من أجل توضيح ما إذا كان هناك بالفعل حساسية للضوء لدواء ما ، يمكن إجراء اختبار مع ضوء الأشعة فوق البنفسجية - أ و الأشعة فوق البنفسجية - ب بكثافة متزايدة. ومع ذلك ، يجب عدم إيقاف الدواء المشتبه به مسبقًا.

التشخيص

في حالة حدوث طفح جلدي على الفور أو بعد أيام قليلة من تناول المضاد الحيوي ، أو إذا اختفى سريعًا بعد إيقاف الدواء ، فيمكن تحديد الصلة بين المضاد الحيوي والطفح الجلدي بسرعة. لمعرفة ما إذا كان رد فعل تحسسي حقيقي وراء الأعراض ، يمكن إجراء ما يسمى باختبار الوخز. هناك بعض حلول مسببات الحساسية تعطى على الساعد أو الظهر و خدش الجلد قليلا. يمكن أيضًا العثور على مواد معينة في الدم جسم مضاد أن يثبت أن التمايز بين الحساسية والتفاعلات التحسسية الزائفة تمكن.

العلاج - ماذا أفعل مع الطفح الجلدي بعد المضادات الحيوية

هذا هو أهم شيء يجب فعله مع الطفح الجلدي بعد تناول المضادات الحيوية التوقف الفوري عن الدواء. يجب أن يكون بالتأكيد ملف استشر الطبيب للتحقيق في سبب الطفح الجلدي. على سبيل المثال ، إذا كان هناك ملف على نطاق واسع بدلا من واحد التهاب جرثومي يكفي إيقاف المضاد الحيوي. ومع ذلك ، إذا كان لا يزال من الضروري تناول المضادات الحيوية ، فيجب التحقق من المستحضرات الأخرى الممكنة. لهذا ، قد يكون من المفيد استخدام طرق التشخيص لمعرفة ما إذا كان رد فعل تحسسي حقيقي للدواء أو مجرد رد فعل تحسسي زائف. هل يوجد رد فعل تحسسي حقيقي بالنسبة لبعض المضادات الحيوية ، لا ينبغي تناول هذا الدواء والمواد المرتبطة كيميائياً في المستقبل ، حيث يمكن توقع تفاعلات غير مرغوب فيها مرة أخرى. هنا هو المعرض الأول تمر الحساسية معقولة ، والتي يجب أن يقدمها الشخص المعني إلى كل من الطبيب والصيدلية.

العلاجات المنزلية للطفح الجلدي بعد المضادات الحيوية

فيما يتعلق بالعلاجات المنزلية ، فإن تبريد المناطق المصابة من الجلد فعال بشكل خاص. هذا يقلل من تدفق الدم وبالتالي تراكم السوائل في الحويصلات ويثبط عمليات الالتهاب. من الناحية المثالية ، يتم استخدام الملابس الباردة لهذا الغرض. تكون عبوات الثلج مفيدة إذا تم لفها في مناشف مسبقًا.
علاوة على ذلك ، يوصف ترطيب الجلد المصاب بشاي البابونج بأنه فعال بشكل خاص. منذ بعض الوقت ، كان العلماء يبحثون عن آثار البابونج على الجسم والتمثيل الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بشكل خاص بمراهم زهرة العطاس ومراهم القطيفة ، وكذلك الحلول التي يتم الحصول عليها عن طريق نقع رقائق الشوفان في الماء.

اقرأ المزيد عن هذا تحت العلاجات المنزلية للطفح الجلدي

هل يجب علي التوقف عن تناول المضاد الحيوي؟

بمجرد الاشتباه في أن الدواء مسؤول عن الطفح الجلدي ، يجب استخدامه يتم إسقاطها ؛ يتم إيقافها ؛ يتم خصمها ؛ يتم فصلهالتمكين أو تسريع الشفاء من الطفح الجلدي.
قد يكون هذا مشكلة بشكل خاص إذا تم تناول العديد من الأدوية في نفس الوقت وبالتالي ليس من الواضح أي دواء تسبب في الطفح الجلدي.
قد يكون من المهم أيضًا الاستمرار في تناول المضاد الحيوي إذا تعذر العثور على بديل مناسب أو إذا تم استخدامه لعلاج عدوى خطيرة. في هذه الحالة ، يتم إجراء العلاج الدوائي القشرانيات السكرية و ربما مضادات الهيستامين موسع.

الإنذار - إلى متى ستستمر الأعراض؟

تفاعلات عدم التسامح على المضادات الحيوية غالبا ما تعبر عن نفسها بعد تناول المضادات الحيوية في غضون دقائق أو ساعات. نادرًا ما يحدث الطفح الجلدي بعد أيام قليلة من بدء تناوله. يختلف مدى استمرار الطفح الجلدي بشكل كبير ويعتمد على نوع وشدة التفاعل. في حالة حدوث تفاعلات طفيفة من عدم التحمل ، يهدأ الطفح الجلدي من تلقاء نفسه بعد بضع ساعات أو أيام بمجرد توقف المضاد الحيوي عن تناوله.في حالة ردود الفعل التحسسية ، وخاصة إذا لم يظهر الطفح الجلدي إلا بعد بضعة أيام ، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً حتى يختفي الطفح تمامًا. في الأساس ، يجب استشارة الطبيب لتوضيح الأسباب الدقيقة للطفح الجلدي. إذا توقف الطفح الجلدي لأكثر من بضعة أيام على ، من المحتمل أي سبب بخلاف تفاعل عدم التسامح على المضاد الحيوي وقد يكون العلاج المناسب ضروريًا.

طفح جلدي أثناء الحمل

يمكنك بالطبع أيضًا أثناء الحمل اندلاع المخدرات تحدث نتيجة تناول مضاد حيوي أو دواء آخر. لكن المشكلة هنا هي أن الأمراض الجلدية المختلفة تسبب أعراضًا جلدية متشابهة.
في الواقع ، هناك عدد من ما يسمى بأمراض الحمل الجلدية أمراض جلديةوالتي أثناء الحمل (أمراض الجلد أثناء الحمل) تحدث تقع تظهر. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، الطفح الجلدي متعدد الأشكال للحمل ، والذي يؤدي إلى طفح جلدي وقد يكون مشابهًا جدًا للاندفاع الدوائي.
يجب أن تحظى التغييرات في الجسم بالكثير من الاهتمام ، خاصة أثناء الحمل. حتى لو لم تكن الثورات الدوائية ولا الأمراض الجلدية أثناء الحمل تشكل تهديدًا خطيرًا للأم أو الطفل ، ينبغي للمرء في أي حال التقييم الطبي من الشكاوى.

طفح جلدي بعد المضادات الحيوية في الرضيع أو الرضيع

عند الأطفال الصغار والرضع ، يمكن أن يحدث عدم تحمل الأدوية لأسباب مختلفة. في كثير من الأحيان ، على سبيل المثال ، هناك جرعات زائدة أو تفاعلات عند تناول العديد من الأدوية في نفس الوقت. عادة ما يتم إعطاء الطفل الدارج مضادًا حيويًا لأول مرة في حياته ، ولهذا السبب لم يتم التعرف على الحساسية بعد. لحسن الحظ ، فإن حساسية البنسلين الحقيقية ، المصحوبة بطفح جلدي وضيق في التنفس وصدمة في الدورة الدموية (تفاعل تأقي) ، نادرة جدًا عند الأطفال.

عند الأطفال أو الأطفال ، يعتبر الطفح الجلدي الموجود على المضاد الحيوي أموكسيسيلين السبب الأكثر شيوعًا للطفح الجلدي المرتبط بالعقاقير. الأموكسيسيلين مضاد حيوي واسع النطاق فعال للغاية ، ولهذا السبب يتم استخدامه كثيرًا. في بعض الحالات ، تبدو الطفح الجلدي مثيرة للإعجاب ومثيرة للحكة في جميع أنحاء الجسم ، ولكنها غير ضارة وستختفي بعد التوقف عن تناول الدواء. إذا أصيب رضيع أو طفل بطفح جلدي مرتبط باستخدام المضادات الحيوية ، يجب مراجعة الطبيب لتحديد السبب وبدء العلاج المناسب.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: طفح جلدي على الطفل

قد تكون مهتم ايضا ب: الطفح الجلدي العقدي